第432章:掌舵人
患者家属忍不住问道:“什么是迁延性昏迷啊?”
此时此刻,却没有人说话。
毕竟……
这个词语可不是表面上那么柔弱。
这其实是一个十分恐怖,让人闻风丧胆的词语。
因为!
一旦发生了迁延性昏迷,后续很可能演变成植物人状态。
这么一说,大家就知道有多恐怖了。
不过……
不知道人群中那个学生突然说了句:“植物人前兆……”
顿时!
炸锅了!
整个病房内直接炸锅了。
此时的患者还在昏迷。
其中只是醒了一会儿,就马上陷入到了昏迷状态之中。
这个时候!
患者家属明显十分激动。
他看着曹辉,有些生气的看着对方:
“你……有你这样当医生的吗?!”
“你怎么这么不负责?!”
“你……你……”
“你让我们怎么办啊!”
对方家属是一个文质彬彬的男子,虽然已经生气到了极点,但是也只能说出这样的话!
父亲刚手术结束,就遇到这种事情,显然很难接受!
而曹辉深吸一口气:
“你签署了知情同意书。”
“之前的风险,我们已经告知了!”
“你冷静一下。”
“具体的诊疗办法,我们后续讨论。”
一番话,让患者愣在了原地。
“签署了知情同意书”
这个同意书,这个时候……让双方都有些无奈。
但是……
说句实话,这一项权利,有多少人真正了解过?!
在病人的各项权利之中,“知情同意权”或许大家都听说过。
这个概念是第二次世界大战后提出的。
医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊,告诉给病人,从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意与否。
的确,实行“知情同意”可以保护病人和受试验者避免受到伤害。
病人在了解到治疗的选择或试验对人体的可能影响后,经过权衡,认为不能接受,可能拒绝。
任何医学科学试验以及手术等,都离不开病人或受试验者的配合,这也有助于行使病人的自主权。
另外,实行“知情同意”有助于增进医患关系。医生如实告诉病人病情,病人就会认为医生是可以信赖的。所以,自20世纪中叶以来,许多医疗诉讼的判例都涉及病人不仅有权知道医生的建议,而且有权根据治疗的利弊得失来决定是否进行这种治疗。
此时此刻这个知情权,让男子半天说不上来话。
而曹辉怕不怕?
肯定怕!
这个社会,有哪个医生不害怕手术意外?!
曹辉此时心如死灰。
他真的害怕极了!
如果真的……如果真的出了问题,该怎么办?
他知道,很有可能,陈和会把他一脚踢开!
甚至,这件事儿,会成为曹辉一生中最大的污点。
无让他一辈子都很难继续往前走!
他不怕是假的!
学医,本身就是一项很长周期的需要不断努力的工作。
前半生,基本上是在奋斗!
或许中年以后,才能享受这些奋斗带来的成果。
可是,这个时候,你要是在人生转折点的时候出了问题,那可真就完蛋了!
现场……
不仅仅是曹辉,就连其他主任,此时也是胆战心惊!
大家难免会有这样一种兔死狐悲的感触。
虽然大家都是竞争者。
而且!
往日里,不难会有对曹辉不喜欢的人。
更重要的是……
大家都是医生啊。
今天出了手术意外的是曹辉。
明天,会不会是他们呢?
这些,谁又能保证呢?!
现场,所有人都一言不发。
而其实……
如果在以前,遇到这种事情,可能真的就不了了之了。
但是,现在有了主任。
主任要做的不仅仅是管理。
还需要拥有面对突发情况处理问题的能力!
此时此刻!
陈和很清楚,如果自己一脚踢开了曹辉,对于自己而言,绝对是一件爽快的事情。
曹辉是一个钉子,这不可否认!
但是……
周围,几十个医生都看在眼里。
如果自己处理不好的话,对于自己今后的发展来说并非是一件好事儿!
今后,如果遇到了同样的事情,他们会怎么想?!
说实话……
这个时候,是考验一个主任水平的时候。
现场,鸦雀无声,而所有人都瞪大眼睛默默的注视着这一刻!
曹辉低着头,一言不发。
他很清楚,自己完了!
他一辈子的努力,很可能今天就要功亏一篑了。
而患者家属,那个年轻的小伙子看着父亲,虽然有些无奈,但是……又能怎么样了?!
遇到这样的事情,说实话……
他只能自认倒霉了。
正如曹辉说的那样,他在手术之前,已经交代了过了!
这就是患者知情权吗?!
就在此时!
几乎所有人的目光都注意到了陈和身上。
大家都想看看陈和如何处理这件事儿。
就在这个时候。
陈和转过身子,看着一旁的曹辉:
“曹辉!”
曹辉本身已经有些慌乱和失望,听见陈和的话,顿时起身说道:“手术是我做的。”
“我会主动去跟娄院长承认错误的。”
而此时!
陈和却说道:“听好了,我只说一遍!”
“第一步!
atp20mg加co-a50u加胰岛素4u/d溶于葡萄糖液中滴注;
然后,cytochromec15~30mg/d滴注!
aceglulamidum1~3g/d滴注!
gaba1~4g-d滴注!
cdp-choline250~500mg/d滴注;
另外,神经生长因子4ml/d肌注,对防止脑外伤后神经元死亡。
都可喜(duxil)1~2片/d口服;脑复新0.1~0.2,3次/d口服,尼莫地平20~40mg,3次/d口服;脑活素……”
说话间,陈和的声音并不快!
但是,当一连串熟悉的药物从口中说出来以后。
曹辉忽然愣住了!
他眉心紧促,似乎抓住了救命稻草一样。
赶紧记录下来!
不到三分钟的功夫,陈和说了十几种药物,六七种治疗方案。
而这个过程,对于其他人而言,或许就是在听天书。
但是,对于曹辉而言,却是一次难得的机会。
这可能是陈和在救他!
曹辉说实话,内心是激动无比,甚至有些震撼和难以置信!
他不知道陈和为什么要这么做。
此时此刻,他的内心根本没有太多的功夫去思考那么多事情。
他好不容易把所有治疗方案记录下来以后。
连忙递给一旁的主治医师:“快去准备!”
说完之后,曹辉转身看着一旁的陈和,忽然之间,竟然有些百感交集。
而此时,陈和对着患者家属说道:
“这算不上手术意外。”
“但是,却属于比较严重的并发症。”
“身为患者家属,你们拥有知情权,有权利对患者的情况有所了解。”
“而我们身为医生,很多时候,很多手术情况,是无法避免的。”
“但是……请您放心!”
“我们身为医生,也会尽心尽力,拯救患者。”
“咱们继续治疗,后续的费用不用担心,医院会负责的。”
陈和说完之后,对着曹辉说道:“下一个患者。”
曹辉此时已经被陈和的这一番话搞蒙了!
他真的没想到,陈和会帮助自己说话。
更没想到,陈和并没有在意这样的事情发生。
说实话,这一刻,曹辉内心忽然觉得……陈和也没有那么讨厌了。
没错!
至少……自己没有那么讨厌了。
刚才的治疗方案,让曹辉说实话如同醍醐灌顶一般。
对于迁延性昏迷主要在于预防,一旦发生,很难治愈!
但是,患者此时既然能醒来,就说明血液回流问题并不大。
这个时候,如果及时给予促神经营养和代谢活化剂或苏醒剂,是完全有机会恢复的!
这些药物中有一类属人体内源性的物质!
而这些药物,均对脑组织代谢有重要作用,投予其中一种药物即能在脑内转化成其他分子,故可任意选用,都有异曲同工之效。
但是……给药方法,曹辉却没有学习到。
据说是一种特殊的配合疗法。
刚才……
听到陈和的药物配比有以后,本能的想到了这种治疗手法。
这一刻!
曹辉真的服了。
不过……
他佩服的不仅仅是陈和是从哪儿学习来的治疗手法。
而且,他佩服的是陈和的格局。
如果搁在自己身上。
陈和遇到了这样的事情,自己会怎么办?
曹辉本能的扪心自问起来。
而此时!
护士长亲自跑来给患者用药。
患者本身因为迁延性昏迷的发生,造成昏迷时间大幅度增加。
此时依然处于一个昏迷状态。
其实,这是一个比较危险的情况。
因为迁延性昏迷时间发展到一定程度以后。
结局只有一个:永久性昏迷。
俗称……
植物人状态!
这是一件十分恐怖的事情。
要不然,曹辉会感觉害怕?
如果真的成了植物人,他曹辉,以后一辈子可能都会背负这样的心理负担。
他怎么也想不到,自己的一时大意,造成了这样的后果。
虽然只是一个正常的并发症,甚至患者都签署了同意书。
但是……
扪心自问一下,他能原谅自己吗?
时间一分一秒流逝!
陈和刚才叮嘱的药物,正在一点一滴的进入患者体内。
而此时,多少人都在盯着陈和。
也在盯着患者!
监护仪发出滴滴滴的声音,证明患者的生命体征十分平稳。
但是,却依然没有醒来的迹象。
时间在这一刻,变得有些焦灼。
大家都有些担心,患者会不会真的出事儿。
其实,陈和同样有些担心。
神经内外科完美级的他很清楚。
如果这样的“套餐”下去,十分钟内无法醒来的话。
或许真的可能会发生迁延性昏迷……
这一刻!
是比拼心跳的时候。
同样也是比拼谁更有耐心。
曹辉此时满头大汗。
白大褂的后背,已经湿透了。
根本没有任何体面可言。
就在这个时候……
忽然,一阵咳嗽声响了起来。
大家回头一看,顿时惊喜的发现。
患者醒来了!
“额……我……”
“医生……”
老人说话声音依然有些含糊不清,但是……却已经证明他醒来了。
这就是好事儿!
如果此时醒来,继续支持治疗的话,后续效果会很不错。
陈和终于一颗忐忑不安的心落入肚子里。
而此时!
现场所有人都惊喜起来。
“醒来了!”
“迁延性昏迷啊……”
“对啊,陈主任太厉害了吧!”
“是啊……要不然就麻烦了。”
……
这群学生们都在小声窃窃私语。
此时此刻,陈和俨然成为了所有人心目中的英雄。
而周围的医生也是属实震撼无比。
曹辉瞪大眼睛,看着陈和,激动的眼泪都差点留下来。
真的……
太过于激动了。
他好担心,这个患者会葬送了他未来的人生。
还好……
还好!
此时的患者家属,对着陈和也是感激的点头。
“多谢陈主任!”
“谢谢您!”
“真的太感谢了!”
……
面对家属的感谢。
陈和淡淡的说到:“好好治疗,放心好了。”
“患者的情况比较特殊,我们后续会继续跟踪治疗,希望可以作为一个特殊病例来研究。”
“后续的治疗费用也不需要担心。”
“我们有专门的科研经费,来针对你父亲这种情况。”
“放心好了!”
陈和这一番话很有技巧。
他不是说补偿,而是说科研研究。
以为一旦说补偿,这就意味着做错了事情,需要赔偿。
这对于医患双方来说,都不合适。
但是,陈和说的科研研究。
却给了双方彼此一个台阶下。
“医疗就是这样,是一个有缺陷的技能,谁也没有办法保证万无一失。”
“好在,及时救治!”
“好好配合曹主任继续治疗。”
患者家属连忙感激的点头:“好的!”
“好的,多谢陈主任!”
“还有……曹主任,实在是不好意思。”
“我真的是太着急了。”
曹辉此时也不知道该如何回复,只是点了点头:“恩,好……恩……”
他此时的大脑,一片混乱,有些不知道该说些什么。
如此的危机,被陈和解除了。
曹辉忽然之间,有些茫然。
……
当一行人离开了办公室以后,陈和找到了护士长:“抱歉。”
“遇到了这种事情,对了,患者的后续治疗费算在我身上。”
“等到明天结束之后,我一起结算。”
肖彩莲闻声,这一次没有拒绝。
毕竟……
后续治疗费用不在少数。
而这个费用,他肖彩莲是没有权利的。
而陈和现在还不是主任,也就没有支配的权利。
肖彩莲点头:“好。”
“不过……这件事儿我会跟娄院长反应,具体结果,看看娄院长怎么说吧。”
陈和也没有在意。
而此时!
周围的几个组长董江波、焦阳等人站在那儿看着陈和。
他们想到了几十种的解决办法,但是唯独没想到这样一种!
说实话!
如果陈和处理了曹辉,他们难免会有些心寒。
此时,发生这样的结局,真的是很圆满了。
甚至于,他们自己都不知道,他们的内心,多了几分踏实和安心。
周围的医生们看陈和眼神都有些改变了。
更多的是敬佩!
说实话……
临床中,谁能保证自己的医疗之路一帆风顺。
而此时,有这样一个技术高超的主任,真的让大家安心了不少。
其实,一个科室,就如同一艘船。
每一个医生,就是一名船员。
而科主任就是船长。
需要做的就是在遇到风雨暗礁的时候,可以及时为船只掌舵。
而此时!
谁也没有发现,不知不觉中,仅仅来了一天多的陈和。
似乎俨然有了这样的气质。
……
ps:不是……不知道大家为什么说我说话不算话,1月10日说的,明天开始万字更新,
今天这不是到了吗……
大家不要着急啊……看到评论以后,把我吓哭了。
哇哇哇……
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这么一说,大家就知道有多恐怖了。
不过……
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此时的患者还在昏迷。
其中只是醒了一会儿,就马上陷入到了昏迷状态之中。
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患者家属明显十分激动。
他看着曹辉,有些生气的看着对方:
“你……有你这样当医生的吗?!”
“你怎么这么不负责?!”
“你……你……”
“你让我们怎么办啊!”
对方家属是一个文质彬彬的男子,虽然已经生气到了极点,但是也只能说出这样的话!
父亲刚手术结束,就遇到这种事情,显然很难接受!
而曹辉深吸一口气:
“你签署了知情同意书。”
“之前的风险,我们已经告知了!”
“你冷静一下。”
“具体的诊疗办法,我们后续讨论。”
一番话,让患者愣在了原地。
“签署了知情同意书”
这个同意书,这个时候……让双方都有些无奈。
但是……
说句实话,这一项权利,有多少人真正了解过?!
在病人的各项权利之中,“知情同意权”或许大家都听说过。
这个概念是第二次世界大战后提出的。
医生有义务把诊断和治疗的种种可供选择的办法的利弊,告诉给病人,从病人那里获得对医生选择的治疗方案的同意与否。
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此时此刻这个知情权,让男子半天说不上来话。
而曹辉怕不怕?
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曹辉此时心如死灰。
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前半生,基本上是在奋斗!
或许中年以后,才能享受这些奋斗带来的成果。
可是,这个时候,你要是在人生转折点的时候出了问题,那可真就完蛋了!
现场……
不仅仅是曹辉,就连其他主任,此时也是胆战心惊!
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虽然大家都是竞争者。
而且!
往日里,不难会有对曹辉不喜欢的人。
更重要的是……
大家都是医生啊。
今天出了手术意外的是曹辉。
明天,会不会是他们呢?
这些,谁又能保证呢?!
现场,所有人都一言不发。
而其实……
如果在以前,遇到这种事情,可能真的就不了了之了。
但是,现在有了主任。
主任要做的不仅仅是管理。
还需要拥有面对突发情况处理问题的能力!
此时此刻!
陈和很清楚,如果自己一脚踢开了曹辉,对于自己而言,绝对是一件爽快的事情。
曹辉是一个钉子,这不可否认!
但是……
周围,几十个医生都看在眼里。
如果自己处理不好的话,对于自己今后的发展来说并非是一件好事儿!
今后,如果遇到了同样的事情,他们会怎么想?!
说实话……
这个时候,是考验一个主任水平的时候。
现场,鸦雀无声,而所有人都瞪大眼睛默默的注视着这一刻!
曹辉低着头,一言不发。
他很清楚,自己完了!
他一辈子的努力,很可能今天就要功亏一篑了。
而患者家属,那个年轻的小伙子看着父亲,虽然有些无奈,但是……又能怎么样了?!
遇到这样的事情,说实话……
他只能自认倒霉了。
正如曹辉说的那样,他在手术之前,已经交代了过了!
这就是患者知情权吗?!
就在此时!
几乎所有人的目光都注意到了陈和身上。
大家都想看看陈和如何处理这件事儿。
就在这个时候。
陈和转过身子,看着一旁的曹辉:
“曹辉!”
曹辉本身已经有些慌乱和失望,听见陈和的话,顿时起身说道:“手术是我做的。”
“我会主动去跟娄院长承认错误的。”
而此时!
陈和却说道:“听好了,我只说一遍!”
“第一步!
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然后,cytochromec15~30mg/d滴注!
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另外,神经生长因子4ml/d肌注,对防止脑外伤后神经元死亡。
都可喜(duxil)1~2片/d口服;脑复新0.1~0.2,3次/d口服,尼莫地平20~40mg,3次/d口服;脑活素……”
说话间,陈和的声音并不快!
但是,当一连串熟悉的药物从口中说出来以后。
曹辉忽然愣住了!
他眉心紧促,似乎抓住了救命稻草一样。
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不到三分钟的功夫,陈和说了十几种药物,六七种治疗方案。
而这个过程,对于其他人而言,或许就是在听天书。
但是,对于曹辉而言,却是一次难得的机会。
这可能是陈和在救他!
曹辉说实话,内心是激动无比,甚至有些震撼和难以置信!
他不知道陈和为什么要这么做。
此时此刻,他的内心根本没有太多的功夫去思考那么多事情。
他好不容易把所有治疗方案记录下来以后。
连忙递给一旁的主治医师:“快去准备!”
说完之后,曹辉转身看着一旁的陈和,忽然之间,竟然有些百感交集。
而此时,陈和对着患者家属说道:
“这算不上手术意外。”
“但是,却属于比较严重的并发症。”
“身为患者家属,你们拥有知情权,有权利对患者的情况有所了解。”
“而我们身为医生,很多时候,很多手术情况,是无法避免的。”
“但是……请您放心!”
“我们身为医生,也会尽心尽力,拯救患者。”
“咱们继续治疗,后续的费用不用担心,医院会负责的。”
陈和说完之后,对着曹辉说道:“下一个患者。”
曹辉此时已经被陈和的这一番话搞蒙了!
他真的没想到,陈和会帮助自己说话。
更没想到,陈和并没有在意这样的事情发生。
说实话,这一刻,曹辉内心忽然觉得……陈和也没有那么讨厌了。
没错!
至少……自己没有那么讨厌了。
刚才的治疗方案,让曹辉说实话如同醍醐灌顶一般。
对于迁延性昏迷主要在于预防,一旦发生,很难治愈!
但是,患者此时既然能醒来,就说明血液回流问题并不大。
这个时候,如果及时给予促神经营养和代谢活化剂或苏醒剂,是完全有机会恢复的!
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而这些药物,均对脑组织代谢有重要作用,投予其中一种药物即能在脑内转化成其他分子,故可任意选用,都有异曲同工之效。
但是……给药方法,曹辉却没有学习到。
据说是一种特殊的配合疗法。
刚才……
听到陈和的药物配比有以后,本能的想到了这种治疗手法。
这一刻!
曹辉真的服了。
不过……
他佩服的不仅仅是陈和是从哪儿学习来的治疗手法。
而且,他佩服的是陈和的格局。
如果搁在自己身上。
陈和遇到了这样的事情,自己会怎么办?
曹辉本能的扪心自问起来。
而此时!
护士长亲自跑来给患者用药。
患者本身因为迁延性昏迷的发生,造成昏迷时间大幅度增加。
此时依然处于一个昏迷状态。
其实,这是一个比较危险的情况。
因为迁延性昏迷时间发展到一定程度以后。
结局只有一个:永久性昏迷。
俗称……
植物人状态!
这是一件十分恐怖的事情。
要不然,曹辉会感觉害怕?
如果真的成了植物人,他曹辉,以后一辈子可能都会背负这样的心理负担。
他怎么也想不到,自己的一时大意,造成了这样的后果。
虽然只是一个正常的并发症,甚至患者都签署了同意书。
但是……
扪心自问一下,他能原谅自己吗?
时间一分一秒流逝!
陈和刚才叮嘱的药物,正在一点一滴的进入患者体内。
而此时,多少人都在盯着陈和。
也在盯着患者!
监护仪发出滴滴滴的声音,证明患者的生命体征十分平稳。
但是,却依然没有醒来的迹象。
时间在这一刻,变得有些焦灼。
大家都有些担心,患者会不会真的出事儿。
其实,陈和同样有些担心。
神经内外科完美级的他很清楚。
如果这样的“套餐”下去,十分钟内无法醒来的话。
或许真的可能会发生迁延性昏迷……
这一刻!
是比拼心跳的时候。
同样也是比拼谁更有耐心。
曹辉此时满头大汗。
白大褂的后背,已经湿透了。
根本没有任何体面可言。
就在这个时候……
忽然,一阵咳嗽声响了起来。
大家回头一看,顿时惊喜的发现。
患者醒来了!
“额……我……”
“医生……”
老人说话声音依然有些含糊不清,但是……却已经证明他醒来了。
这就是好事儿!
如果此时醒来,继续支持治疗的话,后续效果会很不错。
陈和终于一颗忐忑不安的心落入肚子里。
而此时!
现场所有人都惊喜起来。
“醒来了!”
“迁延性昏迷啊……”
“对啊,陈主任太厉害了吧!”
“是啊……要不然就麻烦了。”
……
这群学生们都在小声窃窃私语。
此时此刻,陈和俨然成为了所有人心目中的英雄。
而周围的医生也是属实震撼无比。
曹辉瞪大眼睛,看着陈和,激动的眼泪都差点留下来。
真的……
太过于激动了。
他好担心,这个患者会葬送了他未来的人生。
还好……
还好!
此时的患者家属,对着陈和也是感激的点头。
“多谢陈主任!”
“谢谢您!”
“真的太感谢了!”
……
面对家属的感谢。
陈和淡淡的说到:“好好治疗,放心好了。”
“患者的情况比较特殊,我们后续会继续跟踪治疗,希望可以作为一个特殊病例来研究。”
“后续的治疗费用也不需要担心。”
“我们有专门的科研经费,来针对你父亲这种情况。”
“放心好了!”
陈和这一番话很有技巧。
他不是说补偿,而是说科研研究。
以为一旦说补偿,这就意味着做错了事情,需要赔偿。
这对于医患双方来说,都不合适。
但是,陈和说的科研研究。
却给了双方彼此一个台阶下。
“医疗就是这样,是一个有缺陷的技能,谁也没有办法保证万无一失。”
“好在,及时救治!”
“好好配合曹主任继续治疗。”
患者家属连忙感激的点头:“好的!”
“好的,多谢陈主任!”
“还有……曹主任,实在是不好意思。”
“我真的是太着急了。”
曹辉此时也不知道该如何回复,只是点了点头:“恩,好……恩……”
他此时的大脑,一片混乱,有些不知道该说些什么。
如此的危机,被陈和解除了。
曹辉忽然之间,有些茫然。
……
当一行人离开了办公室以后,陈和找到了护士长:“抱歉。”
“遇到了这种事情,对了,患者的后续治疗费算在我身上。”
“等到明天结束之后,我一起结算。”
肖彩莲闻声,这一次没有拒绝。
毕竟……
后续治疗费用不在少数。
而这个费用,他肖彩莲是没有权利的。
而陈和现在还不是主任,也就没有支配的权利。
肖彩莲点头:“好。”
“不过……这件事儿我会跟娄院长反应,具体结果,看看娄院长怎么说吧。”
陈和也没有在意。
而此时!
周围的几个组长董江波、焦阳等人站在那儿看着陈和。
他们想到了几十种的解决办法,但是唯独没想到这样一种!
说实话!
如果陈和处理了曹辉,他们难免会有些心寒。
此时,发生这样的结局,真的是很圆满了。
甚至于,他们自己都不知道,他们的内心,多了几分踏实和安心。
周围的医生们看陈和眼神都有些改变了。
更多的是敬佩!
说实话……
临床中,谁能保证自己的医疗之路一帆风顺。
而此时,有这样一个技术高超的主任,真的让大家安心了不少。
其实,一个科室,就如同一艘船。
每一个医生,就是一名船员。
而科主任就是船长。
需要做的就是在遇到风雨暗礁的时候,可以及时为船只掌舵。
而此时!
谁也没有发现,不知不觉中,仅仅来了一天多的陈和。
似乎俨然有了这样的气质。
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